Прием и лечение по ОМС

Обязательное медицинское страхование — вид обязательного социального страхования, обеспечивающий гарантии бесплатного оказания медицинской помощи, при наступлении страхового случая, за счет средств ОМС в пределах базовой (федеральной) и территориальной (принятой субъектом РФ) программ ОМС.

Полис обеспечивает застрахованному право на получение бесплатной медицинской помощи в системе ОМС на всей территории РФ.

Полис ОМС — полис обязательного медицинского страхования, представляет собой уникальную последовательность символов в машиночитаемом виде, которая присваивается сведениям о застрахованном лице в едином регистре застрахованных при ведении персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах.

Полис может быть представлен на следующих материальных носителях:

  • Полис ОМС на бумажном бланке
  • Полис ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем информации
  • Выписка из единого регистра застрахованных о полисе ОМС

Для получения помощи по полису ОМС необходимо:

  • паспорт или иной документ, удостоверяющий личность 
  • действующий страховой медицинский полис ОМС;
  • страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС);
  • при обращении по направлению (по путевке) из других лечебно-профилактических учреждений — выписку из медицинской карты с указанием данных проведенного лечения и обследований.

Порядок оформления полиса ОМС

Какие обязанности у застрахованных граждан по ОМС?  

При обращении за медицинской помощью по Территориальной программе ОМС, за исключением случаев получения экстренной медицинской помощи, предъявить документ, удостоверяющий личность застрахованного лица (для детей в возрасте до 14 лет — свидетельство о рождении), и по возможности — полис на бланке (либо выписку из единого регистра застрахованных лиц сведений о полисе, выданную в страховой медицинской организации).

Контактная информация о Фондах ОМС и органах Управления здравоохранения, других СМО доступна по ссылке

ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан»

 

Филиал ТФОМС Республики Татарстан в г. Казани

Адрес: 420124, РТ, г. Казань, ул. Чистопольская, 20а

  • Телефон: Филиал ТФОМС Республики Татарстан в г.Казани:
    420124, РТ, г.Казань, ул.Чистопольская,20а
    Телефон: (843)222-04-61
    Факс: (843)222-04-64
    e-mail: mail@kazan.fomsrt.ru
 

«горячие линии» СМО – ежедневно, круглосуточно:

ООО «Страховая компания «АК БАРС-Мед» 8-800-500-03-03

ООО «Страховое медицинское общество «Спасение» 8-800-100-07-17

ООО Страховая медицинская организация «Чулпан-Мед» 8-800-200-10-65

Список документов для ознакомления: